Reumatismul articular acut

Reumatismul articular acut (RAA) este o boală inflamatorie gravă care pare să fie rezultatul unei reacţii imune a organismului la o anumită familie de bacterii streptococice. La 1-2 săptămâni după infecţia în gât cu streptococ (angină), pot să apară simptomele RAA. Tratamentul corect şi prompt cu antibiotice al infecţiei din gât va preveni într-o mare măsură apariţia RAA. De fapt, prezenţa RAA este motivul principal pentru care antibioticele sunt prescrise atunci când există durere în gât.
Totuşi, una dintre probleme în prevenirea RAA este că unele infecţii în gât care provin de la infecţii virale banale sunt frecvent greu de diferenţiat de cele cauzate de streptococi. Pentru a fi siguri că infecţiile de la nivelul gâtului sunt tratate corespunzător, trebuie realizate culturi de la locul infecţiei în scopul identificării microorganismului. Când cultura este pozitivă, doctorul va prescrie un antibiotic. RAA este încă răspândit în ţările în curs de dezvoltare. Majoritatea infecţiilor din gât nu duc la RAA. Când apare, el se întâlneşte mai ales la copii.

Semne şi simptome

Majore

Două din următoarele trebuie să fie prezente:

– Inflamaţia inimii, câteodată manifestată prin dispnee şi slăbiciune.
– Artrită, care are tendinţa să migreze de la o articulaţie la alta.
– Mişcări necontrolate ale membrelor şi ale feţei.
– Pete roşii şi în relief ale pielii.
– Umflături sub piele.

Minore

Pentru ca diagnosticul să fie pozitiv, este necesară prezenţa unui semn major şi a două minore şi evidenţierea unei infecţii în gât.
– Dureri articulare fără inflamaţie.
– Febră.
– Reumatism articular în antecedente sau dovezi ale unei boli reumatice a inimii.
– Bătăi anormale ale inimii, vizibile pe electrocardiogramă.
– Un test de sânge care indică prezenţa inflamaţiei.